杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇女盆腔炎有哪些症状

2025.04.16 11:04

妇女盆腔炎的症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物增多、月经不规律或痛经加重、排尿或性交时疼痛、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,活动或按压时加重,严重时可放射至腰骶部。疼痛程度与炎症范围有关,急性发作时可能伴随腹膜刺激征。

2.异常阴道分泌物增多:炎症导致生殖道分泌物性状改变,常见脓性、黄绿色或血性分泌物,伴有异味。分泌物增多与病原体感染直接相关,需结合实验室检查明确病原类型。

3.月经不规律或痛经加重:盆腔炎可能干扰子宫内膜正常脱落,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症因子刺激子宫收缩,原有痛经症状可能显著加剧。

4.排尿或性交时疼痛:炎症波及膀胱或尿道时,排尿可能出现灼热感或尿频;性交时盆腔充血及器官碰撞会引发尖锐疼痛,称为性交痛,是盆腔粘连的典型表现。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身症状,体温可达38℃以上,伴有畏寒或寒战,提示细菌毒素入血。慢性盆腔炎发热较少见,但可能反复出现低热。

盆腔炎的临床表现具有个体差异性,部分患者症状隐匿,易被忽视。早期诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标,延误治疗可能导致输卵管粘连或不孕等严重后果。