赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺结节如何鉴别良性还是恶性的

2025.03.05 16:30

乳腺结节的良恶性鉴别是乳腺疾病诊断中的关键环节。通过综合运用影像学检查、临床体检和病理学分析,可以有效区分乳腺结节的良恶性。良性结节通常表现为边界清晰、形态规则、生长缓慢,而恶性结节则可能呈现边界模糊、形态不规则、生长迅速等特点。准确的鉴别诊断有助于制定合理的治疗方案,避免不必要的恐慌或延误治疗。

乳腺结节的良恶性鉴别主要依赖于多种检查手段的结合。超声检查是常用的初步筛查工具,能够清晰显示结节的大小、形态、边界及内部回声特征。良性结节在超声下通常表现为边界清晰、形态规则、内部回声均匀,而恶性结节则可能表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀。乳腺X线摄影钼靶也是重要的检查手段,能够发现微钙化等恶性征象。对于可疑恶性结节,磁共振成像MRI可以提供更详细的软组织对比信息,有助于进一步评估。临床体检中,良性结节通常质地较软、活动度好,而恶性结节可能质地较硬、活动度差。病理学检查是确诊的金标准,通过细针穿刺活检或手术切除活检,可以明确结节的性质。

在乳腺结节的鉴别诊断过程中,需要注意多个方面。首先,影像学检查结果需要结合临床体检和病史进行综合判断,避免单一检查的局限性。其次,对于高危人群,如有乳腺癌家族史或既往乳腺疾病史,应提高警惕,定期进行乳腺检查。乳腺结节的良恶性鉴别需要专业医生的经验和技术,建议在正规医疗机构进行诊断和治疗。患者应保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗,避免过度焦虑或忽视病情。通过科学的鉴别诊断和合理的治疗,大多数乳腺结节可以得到有效管理,提高生活质量。