蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

支气管镜是否可以确认肺结核

2025.08.21 17:54

支气管镜检查可以用于确认肺结核。通过支气管镜检查,医生能够直接观察到气道和肺部的情况,并且可以获取肺部组织或分泌物样本,以便进行病理学和微生物学的进一步分析。这种方法在确诊肺结核方面具有重要的价值,尤其是在影像学检查结果不明确或需要进一步确认的情况下。

支气管镜检查的过程通常包括插入一根细长的管子,通过气管进入支气管,医生可以在屏幕上观察到肺部的状况。通过这种方式,能够直接获取肺部的痰液或组织样本,进行结核分枝杆菌的培养和分子生物学检测。这些检测方法的灵敏度和特异性较高,能够有效识别结核感染。支气管镜检查还可以排除其他可能导致类似症状的疾病,如肺癌或其他感染性疾病。在临床上,支气管镜检查被视为一种重要的辅助诊断工具,尤其是在患者有持续咳嗽、咳痰、发热等症状时。

在进行支气管镜检查时,需要注意一些事项。首先,患者在检查前应告知医生既往病史和目前的健康状况,以便医生评估是否适合进行该项检查。其次,检查前通常需要禁食数小时,以减少麻醉或镇静剂对胃肠道的影响。检查过程中可能会使用局部麻醉或镇静剂,患者应了解可能出现的副作用,并在检查后安排好回家的交通工具。尽管支气管镜检查相对安全,但仍存在一定的风险,如出血、感染或气道损伤。在选择进行支气管镜检查时,医生会综合考虑患者的具体情况,确保检查的必要性和安全性。检查后需要定期随访,观察有无不适症状,并及时与医生沟通,以确保健康状况的持续监测和管理。