黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病的进展过程

2024.08.21 15:51

帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,其进展过程通常表现为症状逐渐加重、累及范围逐渐扩大。

帕金森病起病隐匿,早期症状可能并不明显。随着病情的发展,运动症状逐渐凸显且不断加重。患者首先可能出现一侧肢体的震颤,尤其是手部静止性震颤,在静止时明显,活动时减轻或停止。之后逐渐累及对侧肢体,震颤可变得更加广泛和严重。同时,肌强直也开始出现,表现为肢体僵硬、活动受限,患者会感觉动作变得不灵活,如走路时摆臂动作减少。随着病程推进,运动迟缓越发显著,患者做各种动作都很缓慢,如穿衣、洗漱等日常动作变得困难,面部表情也会减少,呈现出面具脸。行走时步伐逐渐变小、变慢,出现慌张步态,容易跌倒。除了运动症状外,非运动症状也会逐渐显现并加重。患者可能出现嗅觉减退甚至丧失,睡眠障碍,如入睡困难、多梦、易醒等,还可能伴有便秘、抑郁、焦虑等情绪问题以及认知功能下降。到了疾病晚期,患者往往完全失去活动能力,卧床不起,生活不能自理,还可能出现吞咽困难、营养不良、肺部感染等严重并发症,对患者的生命健康造成极大威胁。帕金森病的进展速度因人而异,受到多种因素影响,如年龄、遗传、环境等。

尽管目前尚无法治愈,但通过早期诊断、合理治疗和科学的康复训练,可以在一定程度上延缓病情进展,改善患者的生活质量。