张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性食道炎有什么症状

2025.02.08 07:21

慢性食管炎的症状有烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛、反流、咽喉不适。具体分析如下:

1.烧心:烧心是慢性食管炎较为常见的症状,主要是由于食管黏膜受到刺激,胃酸反流至食管所引起。患者会感觉到胸部有烧灼感,通常在进食后一段时间或者平卧时加重,因为在这些情况下胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜中的神经末梢,从而产生烧心的感觉。

2.吞咽困难:慢性食管炎患者可能会出现吞咽困难的症状。食管黏膜在长期炎症刺激下会发生充血、水肿,甚至出现瘢痕组织增生。这些改变会导致食管管腔变窄,食物通过时就会受到阻碍,从而引起吞咽困难。初期可能只是对固体食物吞咽有阻碍感,随着病情发展,对液体食物也可能会出现吞咽困难的情况。

3.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是慢性食管炎的典型症状之一。食管位于胸骨后方,当食管黏膜发炎受损时,神经末梢受到刺激,就会产生疼痛感。这种疼痛的性质多样,可能是隐痛、刺痛或者烧灼样疼痛,疼痛程度也因人而异。疼痛发作可能与进食有关,例如在吞咽食物时疼痛加剧,也可能在空腹时发作。

4.反流:反流现象在慢性食管炎患者中较为常见。食管下括约肌功能障碍是导致反流的主要原因之一。正常情况下,食管下括约肌能够阻止胃内容物反流至食管,但在食管炎患者中,该括约肌松弛或功能失调,使得胃内的胃酸、胆汁等内容物反流到食管,患者会感觉到口腔内有酸苦味的液体反流上来,严重影响生活质量。

5.咽喉不适:慢性食管炎还可能导致咽喉不适。由于胃酸反流至食管后,有时会进一步向上反流至咽喉部,对咽喉黏膜产生刺激。患者可能会出现咽喉部异物感、咽干、咽痒、咳嗽等症状,容易被误诊为咽喉炎。这种咽喉不适症状在早晨起床时或者平卧时可能会更加明显。

慢性食管炎患者在日常生活中,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易加重食管黏膜的炎症。进食时要细嚼慢咽,避免暴饮暴食,以免增加食管负担。睡觉时可适当抬高床头,利用重力作用减少夜间胃酸反流。同时,要戒烟限酒,保持良好的生活习惯,减轻食管黏膜的刺激因素,有助于缓解症状和病情的恢复。