张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老人经常拉肚子怎么办

2025.02.23 12:28

老人经常拉肚子可能是多种原因导致的,如肠道感染、饮食因素、肠道功能紊乱、全身性疾病、药物副作用。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭时,容易引发腹泻。老人免疫力相对较弱,卫生习惯不佳或者食用了不洁食物后,感染的风险更高。例如,食用了变质的剩菜剩饭,其中含有的有害细菌就可能在肠道内大量繁殖,破坏肠道正常的菌群平衡,导致肠道黏膜受损,进而引起拉肚子的症状。

2.饮食因素:饮食结构不合理或饮食习惯不良是常见因素。如果老人摄入过多油腻、辛辣、生冷食物,会刺激肠道蠕动加快。比如老人吃了较多的油炸食品或者刚从冰箱取出的水果,肠胃难以适应,就容易引起腹泻。另外,膳食纤维摄入过多也可能导致腹泻,有些老人为了改善便秘大量食用高纤维食物,结果肠道蠕动过快而拉肚子。

3.肠道功能紊乱:随着年龄增长,肠道的蠕动功能、消化功能以及肠道菌群的平衡都会发生变化。老人的肠道蠕动可能变得不规律,消化液分泌减少,肠道菌群失调。例如,双歧杆菌等有益菌数量减少,有害菌相对增多,就会影响肠道正常的消化和吸收功能,导致腹泻。情绪波动、睡眠不足等因素也可能进一步加重肠道功能紊乱,使拉肚子的情况更加频繁。

4.全身性疾病:一些全身性疾病会在肠道有所表现。例如糖尿病患者,长期高血糖会损害肠道神经和血管,影响肠道的正常功能,导致腹泻。甲状腺功能亢进时,身体代谢加快,肠道蠕动也会加快,从而引起拉肚子。还有慢性肾功能不全的老人,体内毒素蓄积,也可能影响肠道功能,出现腹泻症状。

5.药物副作用:老人往往患有多种疾病,需要服用多种药物。某些药物可能会有腹泻的副作用。比如抗生素在杀灭有害菌的同时,也可能破坏肠道正常菌群,引起肠道功能紊乱而拉肚子。降压药中的某些成分可能影响肠道的血管收缩或蠕动功能,导致腹泻。

老人经常拉肚子时,要注意保持良好的饮食卫生习惯,避免食用可能引起不适的食物。如果拉肚子持续不缓解或者伴有发热、便血、体重下降等异常症状,应及时就医,进行详细的检查以明确病因,针对性治疗。