杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连影响受孕吗

2025.04.16 11:03

宫腔粘连确实会影响受孕。宫腔粘连是指子宫内膜受到损伤后,宫腔内壁发生粘连,导致宫腔形态和功能异常。这种病变会直接影响胚胎着床和妊娠的维持,从而降低受孕几率,甚至导致不孕或反复流产。

宫腔粘连的形成通常与宫腔手术、感染或子宫内膜损伤有关。例如,人工流产、刮宫术、宫腔镜手术等操作可能损伤子宫内膜,引发炎症反应,最终导致粘连。粘连的程度不同,对受孕的影响也有所差异。轻度粘连可能仅影响月经量,而重度粘连则可能完全封闭宫腔,导致闭经或不孕。粘连还可能改变宫腔的微环境,影响胚胎着床和发育,增加流产风险。

对于有生育需求的女性,宫腔粘连的诊断和治疗至关重要。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准,可以直观地观察宫腔形态和粘连程度。治疗方面,宫腔镜下粘连分离术是常用的方法,通过手术恢复宫腔的正常形态。术后通常需要配合激素治疗,促进子宫内膜修复,预防粘连复发。术后定期复查和随访也是确保治疗效果的重要环节。

宫腔粘连的预防同样重要。避免不必要的宫腔手术、减少感染风险、选择正规医疗机构进行手术操作,都是降低宫腔粘连发生率的有效措施。对于已经发生粘连的患者,及时就医、规范治疗、积极配合术后管理,可以提高受孕几率,实现生育目标。