杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压会引起什么并发症

2025.03.24 17:51

高血压会引起心脏肥大、脑卒中、肾功能衰竭、视网膜病变、动脉硬化,具体分析如下:

1.心脏肥大:长期高血压使心脏负荷加重,心肌细胞代偿性增生,导致心室壁增厚,心脏体积增大。这种改变初期可增强心脏泵血功能,但长期发展会导致心肌收缩力下降,最终引发心力衰竭。心脏肥大还会影响心脏电传导系统,增加心律失常的风险。

2.脑卒中:高血压是脑卒中的主要危险因素。持续升高的血压会损伤脑血管内皮,促进动脉粥样硬化形成,增加脑血栓的风险。同时,高血压可能导致脑血管破裂,引发脑出血。这两种情况都会造成脑组织缺血或出血,导致神经功能损害。

3.肾功能衰竭:高血压会损害肾小球和肾小管,导致肾单位逐渐丧失功能。初期表现为蛋白尿,随着病情进展,肾小球滤过率下降,最终发展为慢性肾功能衰竭。高血压还会加速肾动脉硬化,进一步加重肾脏损害。

4.视网膜病变:高血压会引起视网膜小动脉痉挛、硬化,导致视网膜缺血、出血和渗出。严重时可出现视乳头水肿,影响视力。长期未控制的高血压可能导致视网膜中央动脉阻塞,造成不可逆的视力损害。

5.动脉硬化:高血压会加速动脉壁的损伤,促进脂质沉积,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管管腔狭窄,影响血液供应。动脉硬化可发生在全身各处,如冠状动脉、颈动脉、下肢动脉等,增加相应器官缺血的风险。

高血压是一种慢性进行性疾病,早期可能无明显症状,但长期未控制会对全身多个器官系统造成损害。定期监测血压,及时采取生活方式干预和药物治疗,可有效预防并发症的发生。对于已经出现并发症的患者,应在控制血压的同时,针对具体并发症进行综合治疗,以改善预后。