李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性胆囊炎为什么会导致腹胀

2024.12.31 08:17

慢性胆囊炎导致腹胀主要有胆囊功能受损、胆汁排泄不畅、炎症刺激胃肠道、消化酶分泌减少、肠道菌群失调等原因。具体分析如下:

1.胆囊功能受损:慢性胆囊炎时胆囊壁增厚、胆囊收缩功能减退。胆囊正常的储存和浓缩胆汁功能受到影响,不能在进食时有效地将胆汁排入肠道。胆汁有助于脂肪的消化和吸收,胆汁量不足会导致脂肪消化不完全,食物在肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹胀。

2.胆汁排泄不畅:炎症可导致胆管狭窄或堵塞,胆汁不能顺利排入十二指肠。胆汁的淤积会影响肠道内的消化过程,胆汁中的胆盐等成分减少,脂肪乳化受抑制,脂肪消化障碍,未消化的脂肪在肠道内被细菌分解产生气体,引起腹胀。

3.炎症刺激胃肠道:慢性胆囊炎的炎症可通过神经反射或直接蔓延影响胃肠道。胃肠道黏膜在炎症刺激下,蠕动功能紊乱,可出现蠕动减慢或痉挛。蠕动减慢时,食物推进缓慢,容易产生积气,导致腹胀;胃肠道痉挛时,气体排出受阻,也会造成腹胀。

4.消化酶分泌减少:胆囊疾病可影响胆汁的分泌,胆汁分泌异常又会干扰胰液等消化酶的分泌。消化酶不足,食物消化不完全,尤其是蛋白质、脂肪等大分子物质,在肠道内发酵产气,引发腹胀。

5.肠道菌群失调:慢性胆囊炎可能改变肠道内的微生态环境,导致肠道菌群失调。有益菌减少,有害菌增多,肠道内的发酵过程异常,产生过多气体,引起腹胀。

慢性胆囊炎患者在日常生活中,要注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,以减轻消化系统的负担。同时,要保持良好的情绪,避免精神紧张,因为情绪波动也可能影响胃肠道功能。适当进行体育锻炼,有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能。