陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿瘤恶性的概率大吗

2025.11.04 15:23

睾丸肿瘤恶性的概率因年龄、类型等因素而异,但总体而言恶性比例较高,约占睾丸肿瘤的90%以上。其中最常见的精原细胞瘤和非精原细胞瘤均属于恶性肿瘤,仅少数如睾丸间质细胞瘤可能为良性。发现睾丸肿块或异常时需高度警惕恶性可能。

睾丸恶性肿瘤的发病率相对较低,约占男性恶性肿瘤的1%,但却是15-35岁年轻男性中最常见的癌症之一。恶性睾丸肿瘤通常生长迅速,早期可能无明显症状,后期可能出现睾丸肿大、坠胀感或疼痛。精原细胞瘤恶性度较低,预后较好;而非精原细胞瘤如胚胎癌、绒毛膜癌侵袭性更强。早期诊断和治疗对预后至关重要,I期患者的五年生存率可超过95%。定期自检和超声检查有助于早期发现异常。

睾丸肿瘤的注意事项包括避免忽视无痛性肿块,即使体积小也应尽早就医;确诊需结合超声、肿瘤标志物如AFP、HCG和病理活检;治疗以手术为主,辅以放化疗,需根据病理类型制定方案。术后需定期复查肿瘤标志物和影像学,监测复发。保留生育功能是年轻患者的重要考量,可在治疗前咨询精子冷冻保存。避免剧烈运动或外伤导致睾丸扭转或出血,保持健康的生活方式有助于降低风险。