杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

念珠菌性阴道炎症状有哪些

2025.04.27 20:09

念珠菌性阴道炎症状包括外阴瘙痒、阴道分泌物增多呈豆腐渣样、排尿时灼痛感、性交疼痛、外阴红肿或糜烂。具体分析如下:

1.外阴瘙痒:外阴瘙痒是念珠菌性阴道炎最常见的症状之一,表现为持续或阵发性的剧烈瘙痒感,尤其在夜间加重。瘙痒可能伴随灼热感,抓挠后可能导致局部皮肤破损或继发感染。瘙痒范围通常集中在大小阴唇及阴道口周围,严重时可能影响日常活动与睡眠质量。

2.阴道分泌物增多呈豆腐渣样:典型表现为阴道分泌物量明显增加,质地稠厚,呈现白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样。分泌物可能附着在阴道壁或外阴皮肤上,伴有明显异味或无味。这种分泌物变化是念珠菌过度增殖的直接表现,与其他类型阴道炎的分泌物特征有明显区别。

3.排尿时灼痛感:由于阴道及尿道口黏膜受炎症刺激,排尿时尿液接触受损黏膜可能引发灼痛或刺痛感。症状轻重与炎症程度相关,严重时可能误诊为尿路感染,但通常不伴随尿频或尿急等泌尿系统症状。

4.性交疼痛:阴道黏膜充血、水肿及浅表溃疡可能导致性交时剧烈疼痛,甚至接触性出血。炎症状态下阴道壁弹性降低,分泌物减少润滑作用,进一步加剧不适感,影响性生活质量。

5.外阴红肿或糜烂:外阴皮肤因长期瘙痒抓挠或炎症刺激可能出现局部红肿、皲裂或糜烂。严重时可见散在红色丘疹或湿疹样改变,若继发细菌感染可能形成脓疱或溃疡,需及时干预避免病情恶化。

念珠菌性阴道炎的症状表现多样,个体差异较大,部分患者可能仅出现其中一两项症状。诊断需结合临床表现与实验室检查,避免与其他阴道炎症混淆。治疗以抗真菌药物为主,同时需注意局部清洁与生活习惯调整,防止复发。