杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

口服避孕药适应症

2025.04.07 08:43

口服避孕药是一种通过调节激素水平来预防怀孕的药物。其主要适应症是用于避孕,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境以及增加宫颈粘液稠度等多重机制,达到避孕效果。口服避孕药还可用于治疗某些妇科疾病,如月经不调、痛经、多囊卵巢综合征等,并在特定情况下用于缓解更年期症状或改善皮肤问题。

口服避孕药的作用机制主要依赖于其含有的雌激素和孕激素成分。这些激素通过模拟人体自然激素水平,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而阻止卵泡成熟和排卵。同时,药物还能使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床,并通过增加宫颈粘液的黏稠度,阻碍精子进入子宫。除了避孕作用,口服避孕药还可用于调节月经周期,减少月经量,缓解痛经症状。对于多囊卵巢综合征患者,药物有助于降低雄激素水平,改善痤疮和多毛等症状。口服避孕药还可用于治疗子宫内膜异位症,减少相关疼痛和出血。

使用口服避孕药时需注意其潜在风险和禁忌症。吸烟、年龄超过35岁、有血栓病史或心血管疾病的人群应谨慎使用,因药物可能增加血栓风险。患有肝病、乳腺癌或未确诊的异常阴道出血者应避免使用。服药期间可能出现恶心、头痛、乳房胀痛等副作用,通常随身体适应而缓解。若出现严重腹痛、胸痛、视力模糊等症状,需立即就医。口服避孕药需每日定时服用,漏服可能降低避孕效果。与其他药物如抗生素、抗癫痫药等联用时,可能影响药效,需咨询医生。长期使用前应进行全面体检,评估是否适合使用。