刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

皮肤局部变黑很痒

2024.12.03 14:26

皮肤局部变黑且很痒可能是多种原因导致的。其中一种常见的情况是炎症后色素沉着伴瘙痒,比如局部皮肤发生了湿疹、接触性皮炎等炎症性皮肤病,在炎症消退过程中,皮肤中的黑素细胞功能活跃,产生过多黑色素,从而导致局部皮肤变黑,同时由于炎症的刺激,皮肤神经末梢处于较为敏感的状态,就会引起瘙痒。

从湿疹的角度来看,它是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素可能与遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢改变等有关,外在因素如生活环境、气候变化、食物等都可能诱发。当湿疹发生时,皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,搔抓后可出现糜烂、渗出。经过一段时间治疗或者自行恢复后,就容易出现局部变黑和瘙痒的情况。接触性皮炎则是皮肤接触特殊物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,例如接触某些金属、化学物质、化妆品等,接触部位会迅速出现边界相对清楚的红斑、肿胀,严重时也会有大疱,待病情缓解后也可能遗留色素沉着和瘙痒症状。

另外,皮肤癣菌感染也可能有类似表现。皮肤癣菌喜好温暖潮湿的环境,当皮肤局部的抵抗力下降时容易入侵,像足癣就很常见,除了有皮肤增厚、脱屑、水疱等表现外,也可能出现局部皮肤变黑、瘙痒的症状。这是因为癣菌在皮肤内生长繁殖过程中会引起炎症反应,影响皮肤正常的代谢,同时癣菌的代谢产物等也可能刺激皮肤神经末梢产生瘙痒感,长期的炎症刺激会导致局部色素沉着。某些内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症,由于体内激素水平失衡,也可能影响皮肤的正常功能,出现皮肤变黑、瘙痒等症状,但这种情况相对比较少见,往往还伴有其他全身性的症状,如乏力、食欲减退、体重减轻等。