李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

憋尿照肾B超是否会有积水

2024.10.28 17:48

憋尿照肾B超可能会有肾盂积水样的表现,但这并不一定是真正的肾盂积水。

在憋尿状态下,膀胱处于充盈状态,尿液回流的压力会增加。这种情况下,肾盂、肾盏可能会有轻度的扩张,在B超影像上可能类似肾盂积水的表现。这是一种生理性的改变,当排尿后这种类似积水的现象往往会消失。如果本身存在泌尿系统梗阻性疾病,如输尿管结石、输尿管狭窄、前列腺增生等,憋尿可能会加重肾盂积水的程度或者更明显地显示出积水情况。正常情况下,泌尿系统是一个连续的管道系统,尿液从肾脏产生后经过输尿管流入膀胱,在憋尿时如果泌尿系统的通畅性良好,肾盂肾盏的轻度扩张是暂时的、可逆的。但如果存在梗阻,尿液排出受阻,肾盂内的压力持续升高,就会导致真正的肾盂积水,而且随着时间的推移,积水程度可能会逐渐加重,对肾脏功能造成损害。所以,憋尿后的B超发现肾盂扩张样改变需要结合排尿后的复查以及患者的症状、病史等综合判断是否为真正的肾盂积水。