郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎会引起心脏疼痛吗

2024.11.12 10:44

肺炎有可能会引起心脏疼痛。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺部发生炎症时,会对身体产生多方面的影响从而可能导致心脏疼痛。一方面,肺部炎症会影响氧气的交换。肺炎使得肺部的气体交换功能受损,导致血液中的氧气含量降低,心脏为了代偿这种低氧状态,会加快跳动、增加泵血功能,这就加重了心脏的负担,容易引起心肌缺血,进而导致心脏疼痛。另一方面,炎症反应并不局限于肺部,身体的炎症状态可能会引发全身性的免疫反应。这种免疫反应可能会累及心脏,引发心肌炎等心脏疾病,炎症刺激心脏周围的神经末梢或者心肌细胞受损时,就会产生心脏疼痛的症状。

从病理生理机制进一步扩展来看,在肺炎时,细菌、病毒等病原体产生的毒素可能会随着血液循环到达心脏。这些毒素会直接损害心肌细胞,干扰心脏的正常电生理活动和收缩舒张功能。同时,身体为了对抗肺炎会释放一系列的炎症介质,如细胞因子等,这些炎症介质在体内大量存在时,会造成血管内皮功能紊乱。对于心脏的冠状动脉来说,内皮功能紊乱可能会促使冠状动脉痉挛或者形成血栓,减少心肌的血液供应,从而引发心绞痛样的心脏疼痛症状。而且,严重的肺炎可能导致呼吸功能严重障碍,引起呼吸衰竭,这会进一步加重心脏的缺氧和功能损害,使得心脏疼痛的症状更加明显或者持续存在。