张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胆管炎是什么症状

2024.08.11 10:30

慢性胆管炎主要症状有反复发作的右上腹疼痛、黄疸、发热等。

慢性胆管炎是胆管的慢性炎症性疾病。患者常出现右上腹疼痛,可为持续性钝痛或阵发性绞痛,多因进食油腻食物等诱发,疼痛可向右肩背部放射。黄疸也是常见表现,可呈间歇性或波动性,这是由于胆管炎症导致胆汁排泄不畅所致。发热一般为低热或中等热度,可伴有畏寒。患者还可能出现消化不良、腹胀、恶心、呕吐等非特异性症状,长期患病者可能有营养不良、消瘦、贫血等表现。部分患者可因胆管狭窄导致胆汁性肝硬化,进而出现腹水、脾大、门静脉高压等一系列并发症。

慢性胆管炎的症状可能因病因不同而有所差异。例如,原发性硬化性胆管炎患者除了上述症状外,还可能出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅等;而继发性慢性胆管炎可能有胆道结石、胆道蛔虫等原发疾病的相关症状。在诊断慢性胆管炎时,除了依据症状外,还需要结合血液检查如肝功能、血常规等、影像学检查如超声、磁共振胰胆管成像等等来综合判断。治疗方面,主要包括针对病因治疗,如去除结石、蛔虫等,以及对症治疗,如缓解疼痛、利胆等。必要时可能需要手术治疗,如胆管成形术、胆肠吻合术等。对于慢性胆管炎,需要及时就医,明确诊断和病因,并采取合适的治疗措施,以改善症状和预后。