陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸鞘膜积液需要手术吗

2025.07.22 14:34

睾丸鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。部分轻度积液可能自行吸收或通过保守治疗缓解,无需手术干预。但对于症状明显、积液量大或持续存在的病例,手术是有效的治疗方式。

睾丸鞘膜积液的手术指征主要基于症状和积液对生活质量的影响。婴幼儿先天性鞘膜积液若在2岁前未自行消退,或成年后出现继发性积液如由炎症、外伤引起,且伴随坠胀感、疼痛或影响日常活动,通常建议手术。手术方式以鞘膜翻转或切除术为主,创伤小、恢复快,复发率低。保守治疗如穿刺抽液可能暂时缓解症状,但易复发且存在感染风险,不作为首选。

术后需注意伤口护理,避免剧烈运动或重体力劳动至少2-4周,防止局部出血或水肿。观察有无发热、伤口渗液等感染迹象,及时就医。婴幼儿术后需定期复查,确认睾丸发育正常。成年患者应排查积液病因,如排除肿瘤、感染等潜在疾病。术前术后均需与医生充分沟通,权衡利弊后选择个体化方案。