郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

痰中有血,严重吗

2024.11.12 10:44

痰中有血是否严重不能一概而论。

痰中带血可能由多种原因引起,有些情况相对不严重。比如,剧烈咳嗽导致呼吸道黏膜损伤时可能出现痰中带血,这种情况下,在咳嗽缓解后,黏膜修复,痰血现象往往就会消失。另外,鼻腔出血后,血液倒流至咽喉部混入痰液,也会出现痰中带血,只要止住鼻出血,这种痰血情况也会改善。还有一些轻度的呼吸道感染,如急性支气管炎,炎症刺激可能使局部小血管破裂,产生少量血痰,经过抗感染治疗后通常可痊愈。

痰中带血也可能是严重疾病的信号。例如肺癌,肿瘤组织血运丰富,质地脆弱,容易破溃出血,这种情况下的痰血可能会反复出现并且血量可能逐渐增多,还可能伴有胸痛、消瘦、低热等症状。肺结核也是导致痰中带血的常见原因之一,结核菌侵袭肺部组织,破坏血管,除了痰血外,患者还常有低热、盗汗、乏力、咳嗽咳痰持续不愈等表现。心血管疾病如二尖瓣狭窄,由于肺淤血,也可能出现痰中带血,同时可伴有呼吸困难、心悸等症状。所以,一旦发现痰中有血,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。