月经不调患者进行宫腔镜检查具有一定价值,尤其适用于排查宫腔内病变。宫腔镜能直观观察子宫内膜形态、宫腔结构及是否存在异常占位,如息肉、粘连或肌瘤等,这些病变常导致月经周期紊乱、经量异常。对于药物治疗无效或超声提示宫腔异常的患者,宫腔镜兼具诊断与治疗功能,例如直接切除内膜息肉或分离宫腔粘连。
月经不调病因复杂,涉及内分泌失调、器质性病变或全身性疾病。宫腔镜主要针对宫腔局部问题,若检查未发现异常,需进一步评估卵巢功能、甲状腺激素或凝血功能等。例如多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退引起的月经紊乱,需结合激素治疗而非宫腔镜。宫腔镜手术本身可能引起内膜暂时性损伤,术后需关注出血及感染风险。对于无明确宫腔病变证据的患者,盲目选择侵入性检查可能增加不必要的身体负担。
进行宫腔镜检查前需完善超声、凝血功能等评估,排除急性感染或妊娠。术后应避免剧烈运动及性生活两周,观察阴道出血情况,若出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医。需注意,宫腔镜并非月经不调的万能解决方案,临床决策需结合病史、体检及辅助检查综合判断。内分泌治疗或生活方式调整可能对部分患者更有效,因此个体化诊疗方案尤为重要。
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