黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎样才能治好癫痫

2025.08.01 08:56

癫痫的治疗需结合药物控制、手术干预、神经调控、生活方式调整、中医辅助。具体分析如下:

1.药物控制:抗癫痫药物是首选治疗方式,需根据发作类型和个体差异选择合适药物。规律服药是关键,擅自停药或减量可能导致发作加重。药物剂量需逐步调整,定期复查血药浓度和肝功能。部分患者可能出现头晕、皮疹等副作用,需及时与医生沟通。长期用药需关注耐药性,必要时联合用药。

2.手术干预:药物难治性癫痫可考虑手术切除致痫灶。术前需精确定位病灶,通过脑电图、影像学等评估手术可行性。手术方式包括病灶切除、神经离断等,成功率高者可显著减少发作。术后仍需短期药物巩固,避免感染和出血风险。并非所有患者适合手术,需严格评估适应症。

3.神经调控:迷走神经刺激术等非破坏性疗法适用于无法手术者。通过植入设备调节神经电活动,减少发作频率。治疗需长期随访调整参数,部分患者可能出现声音嘶哑或咳嗽。其他如经颅磁刺激等仍在探索中,疗效因人而异。

4.生活方式调整:避免熬夜、饮酒等诱发因素。保持情绪稳定,减少精神刺激。适度运动如散步、瑜伽有助于调节神经功能。饮食均衡,避免过量咖啡因。记录发作日志,帮助医生优化治疗方案。

5.中医辅助:针灸或中药可作为辅助手段,调节气血平衡。需选择正规机构,避免与西药冲突。部分中药如天麻、钩藤可能缓解症状,但疗效缺乏统一标准。

治疗过程中需严格遵医嘱,定期复查。突发发作时保持呼吸道通畅,防止咬伤。避免驾驶或高空作业等高风险活动。家属应学习急救措施,如侧卧、清除口腔异物。