黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

复合性溃疡需要手术吗

2024.12.02 14:19

复合性溃疡不一定需要手术。

复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡。对于大多数患者来说,首先会采取内科保守治疗。通过使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,可以有效减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合;还会使用胃黏膜保护剂来保护胃和十二指肠黏膜。如果存在幽门螺杆菌感染,会采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的根除幽门螺杆菌治疗方案。经过规范的内科治疗,很多患者的溃疡能够愈合,症状得到缓解。在一些特殊情况下可能需要手术治疗,例如出现严重的并发症,像溃疡大出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等,这些情况内科治疗难以解决问题,手术干预就成为必要手段。

在治疗复合性溃疡时,患者需要注意一些事项。患者要严格按医嘱规律服药,不能自行停药或换药,以确保治疗的有效性。在饮食方面,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对胃和十二指肠黏膜的刺激。戒烟戒酒也是很重要的,因为烟酒会影响溃疡的愈合。同时,要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会导致胃酸分泌增加,不利于溃疡的恢复。定期复查也必不可少,通过胃镜等检查手段可以观察溃疡的愈合情况,以便及时调整治疗方案。