宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎用什么药物好

2025.10.20 17:59

慢性鼻窦炎常用药物包括抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂、抗组胺药、中药制剂。具体分析如下:

1.抗生素:适用于细菌感染引起的慢性鼻窦炎,常用药物如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等。这类药物能有效抑制细菌繁殖,减轻鼻腔黏膜炎症反应。疗程通常需持续2-4周,避免过早停药导致病情反复。用药期间需注意胃肠道反应,肝功能异常者慎用。

2.糖皮质激素:鼻用喷雾剂如布地奈德、糠酸莫米松可缓解黏膜水肿和炎症。局部使用副作用较小,长期需监测鼻腔黏膜状态。口服激素仅用于严重病例,短期使用以避免全身性不良反应。

3.黏液溶解剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊能降低分泌物黏稠度,促进引流。适用于分泌物黏稠或阻塞明显的患者。用药后需多饮水以增强效果,胃肠不适者建议餐后服用。

4.抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等可减轻过敏因素诱发的鼻窦炎症状。对过敏性鼻炎合并鼻窦炎效果较好,可能引起嗜睡,驾驶前避免使用。

5.中药制剂:鼻渊舒口服液、辛芩颗粒等具有宣通鼻窍、清热化湿作用。需辨证使用,脾胃虚寒者慎用寒凉类药物。

用药期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁。症状加重或持续不缓解需及时就医,避免自行调整剂量。合并其他疾病者用药前应咨询医师。