杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经紊乱的原因是什么

2025.04.16 11:03

月经紊乱的原因包括激素水平失衡、生殖系统疾病、精神心理因素、营养不良或代谢异常、药物或手术影响,具体分析如下:

1.激素水平失衡:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素、孕激素等分泌紊乱,常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或围绝经期,表现为周期不规律或经量异常。

2.生殖系统疾病:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等结构性病变可能直接干扰子宫内膜脱落,引发经期延长、出血过多或非经期出血。

3.精神心理因素:长期焦虑、抑郁或压力过大会抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放,导致排卵障碍或闭经,情绪波动也可能加重经前综合征。

4.营养不良或代谢异常:过度节食、肥胖或贫血会扰乱能量代谢,影响激素合成,如瘦素水平异常可能抑制排卵,维生素缺乏则可能导致子宫内膜修复障碍。

5.药物或手术影响:避孕药、紧急避孕药或激素类药物可能引起撤退性出血或周期紊乱,宫腔手术如人工流产可能损伤内膜基底层,导致宫腔粘连或月经量减少。

月经紊乱的机制复杂,除上述因素外,还需结合个体生活习惯、环境变化及慢性疾病等综合评估,建议及时就医明确病因并针对性干预。