宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

流鼻涕鼻痒是过敏性鼻炎吗

2025.07.11 13:56

流鼻涕、鼻痒确实是过敏性鼻炎的常见症状。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。这些症状与感冒类似,但过敏性鼻炎通常不伴随发热或全身乏力,且持续时间较长或反复发作。

过敏性鼻炎的发病机制涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应。当过敏原如花粉、尘螨、宠物皮屑等刺激鼻黏膜时,免疫系统释放组胺等炎性介质,导致血管扩张、腺体分泌亢进,从而引发鼻痒、打喷嚏和流涕。症状的严重程度与过敏原接触量及个体敏感度相关。部分患者可能合并过敏性结膜炎,表现为眼红、眼痒。诊断需结合病史、症状及过敏原检测,皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测是常用方法。环境控制、药物干预和免疫治疗是主要管理手段,抗组胺药、鼻用激素可有效缓解症状。

过敏性鼻炎患者需注意避免接触已知过敏原,如花粉季节减少外出,使用防螨寝具。长期未控制的症状可能引发鼻窦炎、中耳炎或加重哮喘。自行用药需谨慎,部分减充血剂长期使用可能导致药物性鼻炎。建议定期随访评估疗效,中重度患者可考虑过敏原特异性免疫治疗。合并哮喘或其他过敏性疾病时需多学科协作管理。孕期或哺乳期患者用药前应咨询医生,确保治疗方案安全。环境湿度维持在40%-60%有助于减少尘螨滋生,鼻腔盐水冲洗可作为辅助护理措施。