李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转走路时会不会疼

2025.07.21 14:48

睾丸扭转走路时通常会出现明显疼痛。疼痛程度因人而异,但多数情况下会随着活动加剧,尤其是行走或跑跳时,患侧阴囊可能出现放射性疼痛,甚至向腹股沟或下腹部延伸。这是由于精索扭转导致血流受阻,局部组织缺血肿胀,运动时牵拉加剧刺激神经末梢所致。

睾丸扭转引发的疼痛具有特征性表现。初期可能为间歇性隐痛,随着扭转时间延长会发展为持续性剧痛,常伴随阴囊皮肤发红、肿胀、睾丸位置上抬等典型症状。行走时重心移动和会阴部肌肉收缩会进一步压迫扭转的睾丸,使疼痛呈刀割样或绞痛样加剧。部分患者可能出现恶心、呕吐等自主神经反射症状,此时需与阑尾炎、输尿管结石等急腹症鉴别。

怀疑睾丸扭转时需立即就医,黄金救治窗口为发病后6小时内。延误治疗可能导致睾丸坏死,最终需手术切除。就医前应避免剧烈运动,可尝试冰敷缓解肿胀,但切忌自行揉捏或热敷。临床确诊主要依靠彩色多普勒超声检查,准确率超过90%。即使疼痛暂时缓解也不可掉以轻心,不完全扭转可能自行复位后再次发作。所有青春期男性突发阴囊疼痛都应优先排除睾丸扭转,尤其是睡眠中或运动后突然起病的情况。