宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

面瘫如何进行治疗

2025.10.20 17:59

面瘫可通过针灸刺激面部经络促进恢复、服用中药调理气血疏通阻滞、采用物理疗法如热敷改善局部循环、进行面部肌肉训练增强运动功能、必要时手术减压解除神经压迫。具体分析如下:

1.针灸刺激面部经络促进恢复:针灸是治疗面瘫的常用手段,通过刺激合谷、翳风等穴位调节气血运行,缓解面部肌肉僵硬。早期介入可加速神经功能恢复,疗程需根据病情调整,通常每日或隔日一次,连续数周。

2.服用中药调理气血疏通阻滞:中药以祛风通络为主,如牵正散可疏散风邪,黄芪桂枝五物汤补气活血。需辨证施治,风寒型用辛温解表药,风热型选清热类药物,内服配合外敷效果更佳。

3.采用物理疗法如热敷改善局部循环:热敷或红外线照射可扩张血管,促进面部血液循环,减轻水肿和疼痛。每日2-3次,每次15分钟,需避免烫伤,结合按摩效果更好。

4.进行面部肌肉训练增强运动功能:主动做抬眉、闭眼、鼓腮等动作,逐步恢复肌肉协调性。训练需循序渐进,初期幅度宜小,后期增加力度,坚持数月可改善后遗症。

5.必要时手术减压解除神经压迫:严重病例或保守治疗无效时,可行面神经减压术,解除骨管对神经的压迫。手术时机很关键,通常发病后2-3周内实施,术后需配合康复治疗。

治疗期间避免冷风直吹面部,忌食辛辣刺激食物,保持情绪稳定有助于恢复。定期复查调整方案,防止并发症出现。