杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

下腔静脉血栓该怎么办

2025.03.13 14:19

下腔静脉血栓需要及时就医,采取综合治疗措施,包括抗凝治疗、溶栓治疗以及必要时的手术干预。下腔静脉血栓是一种严重的血管疾病,可能导致下肢肿胀、疼痛甚至肺栓塞等严重后果,因此早期诊断和积极治疗至关重要。

下腔静脉血栓的治疗首先以抗凝治疗为主,常用药物包括肝素和华法林。抗凝治疗可以有效阻止血栓进一步扩大,降低肺栓塞的风险。对于急性期患者,溶栓治疗也是一种选择,通过药物溶解血栓,恢复血流。溶栓治疗存在出血风险,需在医生严格评估后进行。对于部分患者,尤其是血栓范围广泛或抗凝治疗效果不佳的情况,可能需要考虑手术干预,如导管取栓或下腔静脉滤器植入,以防止血栓脱落导致肺栓塞。

在治疗过程中,患者需密切监测凝血功能,定期复查影像学检查,评估血栓变化情况。同时,患者应避免长时间卧床,适度活动有助于促进血液循环,但需在医生指导下进行。饮食上应保持清淡,避免高脂肪、高盐食物,以减少血液黏稠度。患者需严格遵医嘱服药,不可擅自停药或调整剂量,以免影响治疗效果或增加出血风险。若出现下肢肿胀加重、胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,警惕肺栓塞的发生。