张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胃炎都会有呕血吗

2024.08.24 22:20

急性胃炎不一定都会有呕血。

急性胃炎是各种病因引起的急性胃黏膜炎症,多数患者会出现上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状,但呕血并不是急性胃炎的普遍表现。只有在胃黏膜损伤较为严重,导致胃黏膜广泛充血、水肿、糜烂甚至形成溃疡,损伤到较大的血管时,才可能出现呕血的情况。呕血的发生还与患者的个体差异、病因的严重程度等因素有关。有些患者可能仅表现为轻微的胃黏膜炎症,症状相对较轻,可能仅有上腹不适等表现,而不会出现呕血。

在临床上,引起急性胃炎的原因较多,比如应激因素如严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外等、药物因素如非甾体抗炎药、某些抗生素等、酒精、急性感染等。不同原因导致的急性胃炎,其临床表现和严重程度可能有所不同。当发生急性胃炎时,如果病情较轻,可能通过休息、调整饮食、去除病因等措施而逐渐缓解。但如果病情严重,特别是出现呕血、黑便、剧烈腹痛、脱水等症状时,需要及时就医,进行相关检查和治疗,如胃镜检查、血常规、凝血功能等,以明确诊断和评估病情,并采取相应的治疗措施,如使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、止血药物等,必要时可能需要内镜下止血或手术治疗。同时,患者在治疗期间需要注意休息,保持良好的心态,避免食用辛辣、刺激性食物和不易消化的食物,戒烟戒酒等,以促进病情的恢复。急性胃炎患者不一定都会出现呕血,具体情况因人而异,需要根据患者的具体病情进行综合判断和分析。