杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

如何自行判断患有心肌炎

2025.03.24 17:51

心肌炎的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳和发热,具体分析如下:

1.胸痛:心肌炎引起的胸痛通常表现为持续性的钝痛或压迫感,位置多位于胸骨后或心前区。这种疼痛可能放射至左肩、背部或颈部,与心绞痛不同,心肌炎的胸痛在休息时也可能出现,且不受体力活动的影响。疼痛的强度和持续时间因人而异,但通常伴随其他症状如心悸或呼吸困难。

2.心悸:心肌炎患者常感到心跳不规则或过快,即心悸。这种症状可能突然发生,持续时间不定,有时伴随胸闷或头晕。心悸的出现与心肌炎症导致的心脏电活动异常有关,严重时可能引发心律失常,增加心脏负担,进一步加重病情。

3.呼吸困难:心肌炎患者常感到呼吸急促或困难,尤其在活动后更为明显。这是由于心肌炎症导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和氧气交换不足。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰或夜间阵发性呼吸困难,严重时可能导致急性肺水肿。

4.疲劳:心肌炎患者常感到极度疲劳,即使在休息后也难以缓解。这种疲劳感与心脏功能受损有关,心脏无法有效泵血,导致全身组织器官供血不足,尤其是肌肉和大脑。疲劳可能伴随乏力、头晕或注意力不集中,影响日常生活和工作。

5.发热:心肌炎患者常出现发热,体温可能升高至38℃以上。发热是机体对炎症的免疫反应,伴随寒战、出汗或全身不适。发热的程度和持续时间与炎症的严重程度有关,严重时可能伴随其他感染症状如咽痛、咳嗽或腹泻。

心肌炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查,如心电图、心脏超声和血液检查。早期诊断和治疗对改善预后至关重要,避免病情进一步恶化。