李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可溶解成浓尿吗

2025.07.23 17:13

肾结石能否溶解取决于结石成分和患者具体情况。部分类型的肾结石可以通过药物或调整饮食溶解,最终随尿液排出,但并非所有结石都能完全溶解成浓尿。

肾结石主要由草酸钙、尿酸、磷酸钙等成分构成。尿酸结石在碱性尿液中溶解度较高,通过服用枸橼酸钾等药物碱化尿液,配合低嘌呤饮食,可能逐渐溶解。而草酸钙或磷酸钙结石较难通过药物溶解,通常需要体外冲击波碎石或手术干预。大量饮水有助于稀释尿液,减少结晶沉积,但无法直接溶解已形成的结石。溶解过程需结合影像学检查监测结石变化,避免盲目用药延误治疗。

肾结石患者需注意避免高草酸、高盐、高蛋白饮食,控制尿酸水平。过度依赖药物溶解可能掩盖潜在代谢问题,如甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症。若出现剧烈腰痛、血尿或发热,需立即就医,警惕尿路感染或梗阻。定期复查超声或CT,评估结石大小和位置变化,由医生制定个性化方案。盲目尝试偏方或过量饮水可能导致电解质紊乱,科学治疗是关键。