黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性及亚急性脑内血肿是什么病

2025.01.07 17:53

急性及亚急性脑内血肿是指在脑组织内发生的出血,通常由外伤、血管破裂或其他病理因素引起。急性血肿通常在出血后24小时内形成,而亚急性血肿则是在出血后24小时至数天内形成。这类病症常见于脑外伤患者,尤其是在交通事故、跌倒或运动损伤等情况下,脑组织受到直接冲击,导致血管破裂,血液渗入脑组织,形成血肿。

急性及亚急性脑内血肿的临床表现多样,常见症状包括头痛、意识障碍、呕吐、癫痫发作等。患者可能会出现局部神经功能缺损,如偏瘫、失语、感觉障碍等,具体症状与血肿的位置和大小密切相关。急性血肿由于出血量大,可能迅速导致颅内压增高,甚至危及生命,因此及时的诊断和治疗至关重要。影像学检查,如CT或MRI,是确诊的主要手段,可以帮助医生评估血肿的大小、位置及其对周围脑组织的影响。治疗方法通常包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于血肿的性质、患者的整体状况及症状的严重程度。对于较小的血肿,医生可能会选择观察和定期随访,而对大血肿或症状明显的患者,则可能需要进行手术清除血肿,以减轻颅内压,改善脑部血液循环。

在处理急性及亚急性脑内血肿时,需特别注意几个方面。首先,及时就医是关键,任何头部外伤后出现异常症状都应引起重视,尽早进行影像学检查。其次,患者的生命体征需要密切监测,尤其是在急性期,防止因颅内压升高导致的并发症。术后恢复期的护理也非常重要,包括观察神经功能变化、预防感染、保持良好的营养状态等。对于有高危因素的患者,如高血压、糖尿病等,需加强管理,以降低再次出血的风险。患者及其家属应了解病情,积极配合医生的治疗方案,定期复查,确保病情得到有效控制。