杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

非经期痛经是什么原因

2025.04.27 16:25

非经期痛经可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、生殖系统结构异常、激素水平紊乱引起。具体分析如下:

1.盆腔炎症:盆腔炎症是常见的非经期痛经原因,多由细菌感染导致。炎症刺激盆腔组织及神经,引发持续性或间歇性疼痛,可能伴随发热或异常分泌物。慢性炎症易造成盆腔粘连,进一步加重疼痛症状。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等部位,随激素变化周期性出血,刺激周围组织形成粘连或囊肿。病灶局部充血和炎症反应导致非经期下腹坠痛,疼痛程度与病灶范围相关。

3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体侵入子宫肌层,导致子宫均匀性增大。肌层内异位内膜随月经周期脱落出血,但因无法排出而淤积,刺激子宫收缩引发疼痛。疼痛多表现为下腹正中持续性胀痛,可放射至腰骶部。

4.生殖系统结构异常:先天性发育异常如双角子宫、阴道闭锁等,或后天性病变如子宫肌瘤、卵巢囊肿,可能压迫或牵拉周围组织,干扰正常血液循环及神经传导,引发非周期性疼痛。

5.激素水平紊乱:孕激素不足或前列腺素分泌异常,可能使子宫平滑肌过度收缩,血管痉挛导致缺血性疼痛。内分泌失调还可能影响盆腔脏器功能,诱发非经期疼痛反复发作。

非经期痛经需结合具体病史和检查明确病因。部分情况与生活习惯或心理压力相关,及时干预可缓解症状。若疼痛持续加重或伴随异常出血,建议尽早就医排查器质性病变。