李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石是怎么得的

2025.02.17 12:00

肾结石的形成与多种因素有关,包括饮水不足、饮食不当、遗传因素、代谢异常、尿路感染。具体分析如下:

1.饮水不足:饮水不足是导致肾结石的重要因素之一。人体需要足够的水分来稀释尿液中的矿物质和废物,当水分摄入不足时,尿液浓缩,矿物质容易结晶形成结石。尤其在炎热的气候或剧烈运动后,若未及时补充水分,结石的风险显著增加。长期处于干燥环境或工作繁忙而忽视饮水,也会导致尿液浓度升高,增加结石形成的可能性。保持充足的水分摄入是预防肾结石的重要措施。

2.饮食不当:饮食习惯对肾结石的形成有直接影响。高盐、高蛋白、高草酸的饮食会增加尿液中结石成分的浓度,促进结石的形成。例如,过量摄入动物蛋白会导致尿液中钙、尿酸等成分增加,而高草酸食物如菠菜、巧克力等则会直接增加草酸钙结石的风险。同时,缺乏富含纤维的食物也可能导致肠道吸收过多的钙,增加尿钙排泄。合理搭配饮食,减少高风险食物的摄入,有助于降低肾结石的发生率。

3.遗传因素:遗传因素在肾结石的形成中起着重要作用。有些人由于遗传基因的影响,可能天生就具有较高的尿钙、尿酸或草酸排泄水平,从而更容易形成结石。家族中有肾结石病史的人,患病风险也会显著增加。因为遗传因素可能影响个体的代谢过程,导致某些矿物质在尿液中的浓度异常。了解家族病史并采取相应的预防措施,对于有遗传倾向的人群尤为重要。

4.代谢异常:代谢异常是肾结石形成的另一重要原因。某些代谢疾病,如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等,会导致尿液中钙、草酸、尿酸等成分的异常增加,从而促进结石的形成。糖尿病患者由于尿液中葡萄糖的增加,可能导致尿液中钙的排泄增加,增加结石风险。及时发现和治疗代谢异常,对于预防肾结石的发生至关重要。

5.尿路感染:尿路感染也可能导致肾结石的形成。感染会引起尿液的pH值变化,促进某些类型结石的形成,如磷酸铵镁结石。感染引起的炎症反应可能导致尿液中某些成分的浓度变化,进一步促进结石的形成。对于反复发生尿路感染的人群,定期检查和治疗是预防肾结石的重要措施。

肾结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。了解这些因素并采取相应的预防措施,可以有效降低肾结石的发生率。保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,定期体检,尤其是对有家族史或代谢异常的人群,更应引起重视。