郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

睡眠呼吸障碍综合症该怎么治疗

2025.04.01 08:51

睡眠呼吸障碍综合症的治疗方法包括持续气道正压通气治疗、口腔矫治器治疗、手术治疗、生活方式调整以及药物治疗,具体分析如下:

1.持续气道正压通气治疗:持续气道正压通气治疗是睡眠呼吸障碍综合症的首选治疗方法,通过佩戴面罩连接呼吸机,在睡眠时提供持续的气道正压,防止气道塌陷,改善通气功能。该方法能有效缓解症状,提高睡眠质量,但需要长期坚持使用。治疗过程中需定期调整压力参数,并注意面罩的舒适度和密封性。

2.口腔矫治器治疗:口腔矫治器适用于轻中度睡眠呼吸障碍患者,通过佩戴定制牙套,将下颌前移,扩大上气道空间,改善通气。该方法具有便携、舒适等优点,但需要专业医师根据患者情况定制,并定期调整。长期使用可能影响咬合关系,需密切随访。

3.手术治疗:对于解剖结构异常导致的睡眠呼吸障碍,可考虑手术治疗。常见术式包括悬雍垂-腭-咽成形术、下颌前移术等,通过切除多余组织或改变骨骼结构,扩大气道空间。手术效果因人而异,可能存在复发风险,需严格评估适应症和手术风险。

4.生活方式调整:改变不良生活习惯对改善睡眠呼吸障碍有重要作用。建议控制体重,避免过度肥胖;戒烟限酒,减少对上气道的刺激;调整睡姿,尽量侧卧睡眠;规律作息,保证充足睡眠时间。这些措施有助于减轻症状,但需长期坚持才能见效。

5.药物治疗:药物治疗在睡眠呼吸障碍综合症中作用有限,主要用于缓解相关症状。如使用鼻减充血剂改善鼻腔通气,或使用促醒药物改善日间嗜睡。但药物不能根治疾病,且长期使用可能存在副作用,需在医生指导下谨慎使用。

睡眠呼吸障碍综合症的治疗需要根据患者具体情况制定个体化方案。除上述方法外,还需重视原发病的治疗,如控制高血压、糖尿病等并发症。定期随访评估治疗效果,及时调整治疗方案,对改善预后至关重要。同时,加强患者教育,提高治疗依从性,也是确保疗效的关键因素。