肝硬化腹水怎么办可以治好吗

2025.09.28 17:07

肝硬化腹水是肝硬化晚期常见并发症，能否治好取决于病情严重程度和综合治疗的效果。早期积极干预可有效控制症状，部分患者腹水可消退，但肝硬化本身难以逆转，需长期管理以延缓进展。

肝硬化腹水的治疗需多管齐下。首要任务是限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内，配合利尿剂如螺内酯联合呋塞米促进水分排出。严重腹水需行腹腔穿刺放液，同时补充白蛋白维持血浆渗透压。针对肝硬化病因治疗同样关键，如戒酒、抗病毒治疗乙肝或丙肝。TIPS经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力，适用于顽固性腹水，但可能引发肝性脑病等风险。肝移植是终末期肝病的根治方案，但受限于供体和技术条件。

日常管理需严格监测体重、尿量及电解质平衡，避免自行调整利尿剂剂量。感染如自发性腹膜炎会加重病情，出现发热、腹痛需及时就医。饮食以高蛋白、高维生素、低脂为主，但肝性脑病患者需限制蛋白质摄入。避免使用损伤肝脏的药物，如非甾体抗炎药。定期随访评估肝功能及腹水变化，心理支持亦不可忽视。肝硬化腹水治疗目标为改善生活质量、延长生存期，需医患密切配合。

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