杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫脱垂盆腔炎该怎么办

2025.09.29 12:03

得了子宫脱垂盆腔炎需及时就医评估脱垂程度、遵医嘱使用抗炎药物治疗感染、坚持盆底肌锻炼增强支撑力、避免提重物或久站减少腹压、必要时考虑手术修复脱垂组织。具体分析如下:

1.及时就医评估脱垂程度:子宫脱垂分为轻中重三度,需通过妇科检查明确病情。轻度可能仅需观察,中重度需结合症状制定方案。盆腔炎需检查分泌物或超声确认炎症范围,针对性处理。拖延可能导致脱垂加重或炎症扩散。

2.遵医嘱使用抗炎药物治疗感染:盆腔炎需足量足疗程用抗生素,常见如头孢类联合甲硝唑。急性期需静脉用药,慢性期可口服。子宫脱垂合并感染时,需先控制炎症再处理脱垂。自行停药易导致耐药或复发。

3.坚持盆底肌锻炼增强支撑力:凯格尔运动可收缩盆底肌群,每日3组每组10次,缓慢收缩并维持5秒。长期坚持能改善轻度脱垂,缓解坠胀感。产后或更年期女性更需锻炼,但急性炎症期需暂停。

4.避免提重物或久站减少腹压:腹压增大会加重子宫下垂,需纠正慢性咳嗽、便秘等问题。日常避免搬抬超过5公斤物品,站立超2小时需平卧休息。穿宽松衣物,防止腹带过紧压迫。

5.必要时考虑手术修复脱垂组织:重度脱垂伴排尿困难或反复感染,可选择子宫悬吊术或切除。盆底重建术使用网片加固韧带,术后需禁盆浴1月。手术需排除急性炎症,术后仍需配合康复训练。

治疗期间保持外阴清洁,每日温水清洗2次。饮食需清淡,多食山药、莲子等补气食材。定期复查盆腔超声及白带常规,症状加重如发热、出血需即刻就诊。避免骑自行车或久坐,防止局部摩擦充血。