杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

患克山病是什么原因导致的

2025.03.07 20:04

克山病主要由缺硒、营养不良、环境因素、遗传易感性、病毒感染等因素导致,具体分析如下:

1.缺硒:克山病与缺硒密切相关,硒是人体必需的微量元素,参与多种抗氧化酶的合成。缺硒会导致心肌细胞氧化应激增加,损伤心肌细胞结构和功能,进而引发克山病。克山病高发区土壤和食物中硒含量普遍较低,居民血硒水平也显著低于非病区。

2.营养不良:长期营养不良,特别是蛋白质和维生素摄入不足,会削弱心肌细胞的修复能力和抗病能力。营养不良还会影响免疫系统功能,增加心肌对病毒等致病因素的易感性,从而诱发克山病。

3.环境因素:克山病高发区多位于寒冷、潮湿、土壤贫瘠的山区。这些地区的气候条件和地理环境可能导致食物中硒等微量元素含量不足,同时寒冷潮湿的环境也可能影响人体对营养物质的吸收和利用,增加患病风险。

4.遗传易感性:克山病的发生与遗传因素有关,某些基因变异可能增加个体对缺硒和病毒感染的易感性。克山病患者家族中发病率较高,提示遗传因素在疾病发生中起重要作用。

5.病毒感染:某些病毒感染,如柯萨奇病毒,可能直接损伤心肌细胞,或通过免疫反应间接导致心肌损伤。病毒感染与缺硒等因素协同作用,可能加重心肌损伤,促进克山病的发生和发展。

克山病是多种因素共同作用的心肌病,其发生与地理环境、饮食习惯、遗传背景等多种因素密切相关。