黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么正确的判断孩子是不是脑炎

2025.09.28 17:07

判断孩子是否患有脑炎需要结合临床症状、体征及医学检查综合评估。脑炎早期症状可能类似感冒,但伴随神经系统异常表现需高度警惕,如持续高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡或异常兴奋、抽搐、意识模糊等。若出现颈部僵硬、肢体无力或行为性格突变,应立即就医排查。

脑炎确诊需依赖专业医疗检查。医生通常会进行腰椎穿刺采集脑脊液,分析白细胞、蛋白质及糖含量,同时进行病原体检测。血液检查可辅助判断感染类型,脑电图能捕捉异常脑电波,头部CT或MRI可观察脑组织水肿、出血等结构性变化。部分情况下需进行病毒PCR检测或抗体筛查明确病原体。家长需详细描述症状出现时间、发展过程及接触史,这对诊断有重要参考价值。

观察孩子症状时需注意避免自行用药掩盖病情,如滥用退烧药可能延误诊断。就医前可记录体温波动、呕吐频率及异常行为视频,便于医生判断。治疗期间需严格遵循医嘱,脑炎可能引发癫痫、脑水肿等并发症,需密切监测生命体征。恢复期可能出现注意力不集中、情绪障碍等后遗症,需定期神经科随访。疫苗接种是预防病毒性脑炎的有效手段,确保按时接种乙脑、流脑等疫苗。保持环境清洁,防蚊虫叮咬,避免接触患病者也能降低感染风险。