腰椎间盘突出压迫神经根怎么办

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出压迫神经根可通过卧床休息减轻椎间盘压力、药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、牵引治疗扩大椎间隙减少压迫、手术治疗解除神经根压迫。具体分析如下：

1.卧床休息减轻椎间盘压力：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎自然曲度，避免弯腰或负重动作，减少椎间盘承受的压力，有助于突出部分回缩，缓解神经根刺激症状。

2.药物治疗缓解疼痛和炎症：非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成减轻疼痛，肌肉松弛剂缓解痉挛，严重疼痛可使用短程糖皮质激素或硬膜外注射，神经营养药物促进受损神经修复。

3.物理治疗改善局部血液循环：超短波、红外线等热疗促进炎症吸收，电刺激缓解肌肉紧张，超声波软化粘连组织，需在专业人员指导下进行，避免过度治疗加重损伤。

4.牵引治疗扩大椎间隙减少压迫：通过机械力拉伸脊柱，增加椎间隙宽度，降低椎间盘内压，使突出物部分回纳，减轻神经根压迫，需根据个体情况调整牵引重量和角度。

5.手术治疗解除神经根压迫：保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术，微创椎间孔镜直接摘除突出髓核，开放手术行椎板切除减压，术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。

急性期避免久坐久站，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度，饮食补充钙质和维生素D，康复期逐步加强腰背肌锻炼，出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。

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