黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子痛一直拉痢疾怎么回事

2024.12.03 11:33

肚子痛一直拉痢疾可能是由细菌感染、病毒感染、食物中毒、肠道寄生虫感染、自身免疫问题导致的。具体分析如下:

1.细菌感染:痢疾杆菌等细菌感染肠道后,会在肠道内大量繁殖并释放毒素,破坏肠道黏膜,引起炎症反应,导致腹痛和痢疾样腹泻。患者多有不洁饮食史,如食用了被污染的食物或水。治疗主要是使用抗生素,如喹诺酮类抗生素等,同时要补充水分和电解质,避免脱水。

2.病毒感染:轮状病毒、诺如病毒等感染肠道后,会影响肠道正常的生理功能,使肠道黏膜细胞受损,肠道吸收功能下降,分泌功能增强,从而出现腹痛、腹泻症状。病毒感染多具有自限性,主要是对症治疗,如使用蒙脱石散止泻,补充口服补液盐防止脱水。

3.食物中毒:食用了变质的食物,如变质的肉类、海鲜、蔬菜等,其中含有的毒素或有害微生物会刺激肠道。这些毒素可能会干扰肠道正常的消化和吸收过程,引发肠道的强烈反应,表现为腹痛、腹泻。需要尽快清除体内毒素,可进行催吐、洗胃、导泻等,同时补充营养和水分。

4.肠道寄生虫感染:像阿米巴原虫等寄生虫寄生在肠道内,会侵蚀肠道黏膜,引起肠道黏膜的溃疡和炎症,导致腹痛和痢疾样大便。可使用抗寄生虫药物进行治疗,同时要注意个人卫生,避免再次感染。

5.自身免疫问题:自身免疫性疾病如溃疡性结肠炎等,机体免疫系统错误地攻击肠道组织,导致肠道黏膜持续受损,出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗通常需要使用免疫抑制剂、抗炎药物等,并且要定期复查,调整治疗方案。

在出现肚子痛一直拉痢疾的情况时,要及时就医,不要自行盲目用药。饮食上要以清淡、易消化的食物为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。同时要注意休息,保持良好的个人卫生习惯,防止病情加重或传染他人。