张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胆囊炎临床表现是什么

2025.03.19 09:49

急性胆囊炎的临床表现主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、腹部压痛等,具体分析如下:

1.右上腹疼痛:急性胆囊炎最典型的症状是右上腹疼痛,通常是剧烈的、持续的疼痛,可能会向右肩或背部放射。疼痛常在进食高脂肪食物后加重,患者可能会因为疼痛而无法找到舒适的体位。疼痛的发生与胆囊的炎症和胆石的存在密切相关,胆石可能导致胆囊的阻塞,进而引发炎症反应。

2.恶心呕吐:伴随右上腹疼痛,患者常常会出现恶心和呕吐的症状。恶心通常是由于胆囊炎症刺激胃肠道引起的,呕吐则可能是由于疼痛引起的反射性反应。呕吐物可能含有胆汁,且患者在呕吐后常感到暂时的缓解,但疼痛依然存在。

3.发热:急性胆囊炎患者通常会出现发热,体温可能升高至38℃以上。发热是机体对感染或炎症反应的一种正常反应,提示体内存在病理过程。发热的程度和持续时间与炎症的严重程度相关,重症患者可能会出现高热和寒战。

4.黄疸:在一些急性胆囊炎患者中,可能会出现黄疸的症状。黄疸是由于胆道阻塞导致胆红素排泄受阻,胆红素在血液中积聚而引起的。黄疸的出现通常提示胆道内有较大的阻塞,可能与胆石或胆囊炎的并发症有关。

5.腹部压痛:体格检查时,急性胆囊炎患者在右上腹部会表现出明显的压痛,尤其是在胆囊区域。医生在触诊时,患者可能会因疼痛而表现出防御性收缩,甚至可能出现反跳痛。压痛的程度与炎症的严重程度直接相关,提示医生对病情的评估和进一步的检查。

急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,及时的诊断和治疗对于预防并发症至关重要。患者在出现相关症状时,应尽早就医,以便进行必要的影像学检查和实验室检查,明确诊断并制定治疗方案。治疗通常包括抗生素、止痛药物以及在必要时进行手术治疗。通过合理的管理,患者的预后通常较好,但若延误治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。