陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生症外科治疗方法有哪些

2025.10.30 07:12

前列腺增生症外科治疗方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术、前列腺支架植入术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:经尿道前列腺电切术是目前最常用的治疗方法,通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织。手术创伤小,恢复快,适用于大多数患者。术后可能出现短暂血尿或排尿困难,但多数症状可逐渐缓解。需注意术后避免剧烈运动,防止出血。

2.经尿道前列腺切开术:经尿道前列腺切开术适用于前列腺体积较小的患者,通过电切镜在前列腺部尿道做切口,减轻尿道压迫。手术时间短,并发症较少,但长期效果可能不如电切术。术后需定期复查,观察排尿情况。

3.开放性前列腺切除术:开放性前列腺切除术适用于前列腺体积过大或合并膀胱结石的患者,通过腹部切口直接切除增生组织。手术效果确切,但创伤较大,恢复时间较长。术后需密切观察伤口愈合情况,预防感染。

4.激光前列腺切除术:激光前列腺切除术利用激光能量汽化或切除前列腺组织,出血少,安全性高。适用于高龄或合并其他疾病的患者。术后恢复较快,但设备要求较高。需注意术后排尿情况,避免尿潴留。

5.前列腺支架植入术:前列腺支架植入术通过尿道放置支架,扩张受压的尿道,改善排尿。适用于不能耐受手术的高危患者。支架可能移位或堵塞,需定期更换。术后需避免过度活动,防止支架脱落。

选择治疗方法需结合患者年龄、健康状况及前列腺大小等因素。术后应保持充足水分摄入,避免便秘及久坐。定期复查有助于及时发现并处理并发症。