杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

严重盆腔炎的症状有哪些

2025.04.27 16:26

严重盆腔炎的症状包括下腹剧痛或持续隐痛、异常阴道分泌物增多且伴有异味、月经不规律或经期延长、排尿或排便时疼痛不适、发热伴寒战或乏力。具体分析如下:

1.下腹剧痛或持续隐痛:盆腔炎引起的疼痛多集中于下腹部,可能表现为钝痛、胀痛或尖锐刺痛,活动或性交后加重。炎症累及腹膜时疼痛可放射至腰骶部,严重者甚至出现腹膜刺激征。慢性盆腔炎可能导致盆腔粘连,形成长期隐痛。

2.异常阴道分泌物增多且伴有异味:炎症刺激导致宫颈或子宫内膜分泌物异常,常呈脓性、黄绿色或血性,并带有腥臭味。分泌物可能伴随外阴瘙痒或灼热感,提示合并阴道菌群失调或上行感染。

3.月经不规律或经期延长:盆腔炎可影响卵巢功能及子宫内膜脱落,表现为经量增多、淋漓不尽或周期紊乱。炎症反复发作可能导致输卵管粘连,进一步引发继发性闭经或不孕。

4.排尿或排便时疼痛不适:炎症波及膀胱或直肠时,可出现尿频、尿急、排尿灼痛或里急后重感。严重者可能合并泌尿系统感染或肠管粘连,导致排便困难或腹胀。

5.发热伴寒战或乏力:急性盆腔炎常引发全身反应,体温可达38℃以上,伴随畏寒、肌肉酸痛。持续发热提示感染未控制,需警惕脓毒血症或盆腔脓肿形成。

盆腔炎的临床表现复杂多样,早期识别症状有助于避免输卵管堵塞、慢性盆腔痛等后遗症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标,及时规范治疗是关键。