赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

类风湿应该怎么治疗

2025.03.05 16:30

类风湿的治疗需要综合运用药物、物理治疗和生活方式调整等多种方法,以达到控制症状、延缓病情进展和改善生活质量的目的。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致疼痛、肿胀和功能障碍。治疗的核心在于早期干预和长期管理,以减少关节损伤和并发症的发生。

药物治疗是类风湿性关节炎管理的基础。非甾体抗炎药和糖皮质激素常用于缓解疼痛和炎症,但长期使用需注意副作用。改善病情抗风湿药DMARDs是治疗的核心,如甲氨蝶呤、来氟米特等,能够抑制免疫系统过度活跃,减缓关节破坏。生物制剂和小分子靶向药物是近年来发展的重要治疗手段,针对特定免疫通路,效果显著但价格较高。中药和传统疗法在部分患者中也有一定辅助作用,但需在专业医生指导下使用。

物理治疗和康复训练在类风湿性关节炎管理中同样重要。适度的运动可以增强关节周围肌肉力量,改善关节活动度,减轻疼痛。热敷、冷敷和电疗等物理疗法有助于缓解症状。生活方式调整也至关重要,保持健康体重、均衡饮食和充足睡眠有助于整体健康。避免过度劳累和关节损伤,注意保暖,尤其是寒冷季节,对预防症状加重有帮助。

治疗类风湿性关节炎需注意个体化原则,根据病情严重程度、年龄和合并症等因素制定治疗方案。定期随访和监测病情变化是确保治疗效果的关键。患者应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。同时,关注药物副作用,如胃肠道不适、肝肾功能异常等,及时与医生沟通。心理支持也不可忽视,类风湿性关节炎的慢性病程可能对患者心理造成影响,积极的心态有助于更好地应对疾病。