杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇产检必查项目有什么

2025.04.29 08:08

孕妇产检必查项目有血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加易导致生理性贫血,定期监测可及时发现异常。部分孕妇因铁储备不足需补充铁剂,严重贫血可能影响胎儿发育。白细胞异常提示潜在感染,血小板减少可能增加分娩风险。

2.尿常规:检测尿蛋白、尿糖及尿酮体等,筛查妊娠期高血压或肾脏疾病。尿蛋白阳性可能提示子痫前期,需密切监测血压及肾功能。尿糖异常需结合血糖检查排除妊娠期糖尿病。尿路感染常见于孕期,及时治疗可避免早产风险。

3.超声检查:通过影像学观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。早期超声确认孕周及胎心,中期排查结构畸形,晚期评估胎儿体位及生长趋势。异常胎盘位置如前置胎盘需提前制定分娩方案。超声对胎儿无创,是动态监测的重要手段。

4.糖耐量试验:诊断妊娠期糖尿病,空腹及服糖后检测血糖水平。血糖控制不佳可能导致巨大儿、难产或新生儿低血糖。通过饮食调整或胰岛素治疗可降低母婴并发症。所有孕妇需在孕24-28周筛查,高危人群需提前检测。

5.胎心监护:评估胎儿宫内状态,通过胎心率变化判断是否缺氧。孕晚期每周一次,高危妊娠增加频次。异常图形如减速或变异减少需进一步处理,必要时紧急剖宫产。胎动减少时监护尤为重要,可联合生物物理评分提高准确性。

定期产检能有效降低妊娠风险,结合个体情况调整检查频率,确保母婴健康。