杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期大排畸检查主要检查什么

2025.04.29 08:08

孕期大排畸检查主要检查胎儿结构发育、器官功能、胎盘位置及状态、羊水量及性状、胎儿生长指标。具体分析如下:

1.胎儿结构发育:孕期大排畸检查通过超声影像全面观察胎儿各部位结构,包括头颅、脊柱、四肢、胸腔及腹腔脏器。重点排查是否存在先天性结构异常,如心脏室间隔缺损、唇腭裂、神经管缺陷等。检查通常在孕20-24周进行,此时胎儿器官发育较完善且羊水充足,便于清晰成像。

2.器官功能:检查评估胎儿心脏、肾脏、大脑等关键器官的功能状态。通过血流动力学监测判断心脏瓣膜活动及血管连接是否正常,观察肾脏形态及膀胱充盈情况以判断泌尿系统功能,脑室结构及脉络丛状态反映神经系统发育。

3.胎盘位置及状态:明确胎盘附着位置是否正常,排除前置胎盘或胎盘早剥风险。观察胎盘厚度、成熟度及血流供应,判断是否存在钙化或血肿,确保胎盘能为胎儿提供充足营养和氧气。

4.羊水量及性状:测量羊水指数评估羊水量是否在正常范围,过多或过少均可能提示胎儿异常。观察羊水透亮度,浑浊羊水可能提示宫内感染或胎儿窘迫。

5.胎儿生长指标:通过测量双顶径、头围、腹围、股骨长等数据,计算胎儿体重及孕周吻合度,判断是否存在生长受限或巨大儿倾向,动态监测生长趋势。

孕期大排畸检查是产前筛查的重要手段,通过多维度评估胎儿健康状况,为后续妊娠管理提供依据。检查需结合临床病史及其他检测结果综合判断,确保母婴安全。