于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

儿童脊柱侧弯如何矫正

2025.07.23 08:37

儿童脊柱侧弯的矫正方法包括观察随访、支具矫正、物理治疗、运动康复、手术治疗。具体分析如下:

1.观察随访:适用于轻度侧弯或生长发育期的儿童,通过定期影像学检查监测侧弯进展,若角度稳定则无需干预,每3-6个月复查一次,动态评估是否需进一步治疗。

2.支具矫正:针对中度侧弯且骨骼未成熟的儿童,定制硬质支具每日佩戴18-23小时,通过外力矫正脊柱力线,需持续至骨骼发育成熟,期间配合定期调整支具角度。

3.物理治疗:采用手法推拿、牵引或电刺激等方式缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,辅助调整脊柱两侧肌力平衡,需由专业康复师操作并长期坚持。

4.运动康复:通过特定体操或不对称训练强化背部及核心肌群,如施罗德疗法或三维矫正运动,每日练习30-60分钟,需在医生指导下规范动作以避免加重侧弯。

5.手术治疗:适用于侧弯超过40度或进展迅速的病例,通过植入内固定器械直接矫正脊柱形态,术后需配合康复训练恢复功能,严格避免剧烈运动以防器械移位。

矫正过程中需根据个体情况选择方案,避免盲目使用非专业手法,定期复查评估效果,饮食注意钙质补充以支持骨骼发育,心理疏导减轻焦虑对康复的影响。