癫痫病应该吃什么药

2025.08.11 14:18

癫痫病常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯妥英钠、拉莫三嗪。具体分析如下：

1.卡马西平：卡马西平是治疗部分性发作的首选药物，通过抑制神经元异常放电发挥作用。适用于成人和儿童，对复杂部分性发作效果显著。常见副作用包括头晕、皮疹，需定期监测血药浓度。肝功能异常者慎用，避免与某些抗生素联用。

2.丙戊酸钠：丙戊酸钠适用于全面性发作和混合型癫痫，可增加脑内抑制性神经递质。儿童使用需警惕肝功能损害，孕妇禁用。可能出现体重增加、震颤等不良反应，需根据血药浓度调整剂量。

3.左乙拉西坦：左乙拉西坦用于部分性发作和肌阵挛发作，副作用较少，耐受性良好。常见嗜睡、乏力，罕见精神行为异常。无需常规监测血药浓度，但需注意逐渐减量停药。

4.苯妥英钠：苯妥英钠对强直-阵挛发作有效，通过稳定神经细胞膜抑制放电。长期使用可能导致牙龈增生、骨质疏松，需补充维生素D。过量易引发共济失调，需严格遵循剂量。

5.拉莫三嗪：拉莫三嗪适用于难治性癫痫，可阻断谷氨酸释放。起始剂量需缓慢递增，避免皮疹等过敏反应。与丙戊酸钠联用需减量，妊娠期女性需评估风险。

药物选择需结合发作类型、年龄及个体差异，避免突然停药或自行调整剂量。定期复查肝肾功能、血常规，出现严重不良反应及时就医。饮食均衡，避免过度疲劳或情绪波动诱发发作。

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