杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期膝盖疼怎么回事

2025.04.27 16:25

孕晚期膝盖疼可能与体重增加加重关节负担、激素变化导致韧带松弛、缺钙引发骨质疏松、血液循环不畅造成局部炎症、姿势不当引起肌肉劳损有关。具体分析如下:

1.体重增加加重关节负担:孕晚期胎儿快速发育,孕妇体重明显上升,膝盖作为承重关节压力倍增。过度负荷可能加速软骨磨损,刺激周围神经产生疼痛,尤其久站或行走时症状加剧。

2.激素变化导致韧带松弛:孕期分泌的松弛素使骨盆韧带松弛以利分娩,但该激素同时影响全身关节稳定性。膝盖周围韧带松弛后,关节活动度异常增大,易引发错位或慢性劳损性疼痛。

3.缺钙引发骨质疏松:胎儿骨骼发育需大量钙质,若母体摄入不足,血钙浓度降低可能引起代偿性骨钙流失。膝盖作为负重部位易出现骨质疏松,表现为隐痛或活动时刺痛。

4.血液循环不畅造成局部炎症:子宫增大压迫下腔静脉,下肢静脉回流受阻可能导致膝盖周围组织水肿。局部代谢废物堆积可诱发无菌性炎症,表现为肿胀伴酸痛。

5.姿势不当引起肌肉劳损:孕晚期重心前移,孕妇常采取膝超伸姿势维持平衡,导致股四头肌和髌腱长期紧张。肌肉疲劳可能引发牵涉痛,夜间静息时疼痛明显。

孕晚期膝盖疼痛需结合具体诱因综合干预,如调整膳食补充钙质、使用托腹带分担压力、避免长时间单侧卧位等。若疼痛持续加重或伴红肿热痛,需排除风湿或感染性疾病,及时就医评估。