两岁半佝偻病要如何治疗

2025.09.25 16:46

两岁半佝偻病的治疗需结合药物补充、饮食调整和生活方式干预，以纠正维生素D和钙缺乏，促进骨骼正常发育。早期规范治疗可有效改善症状，避免后遗症。

治疗核心是补充足量维生素D和钙剂。维生素D每日口服剂量通常为2000-5000IU，持续4-6周后改为维持量400-800IU/日，严重病例可能需肌肉注射。钙剂每日补充500-1000mg，分次服用。同时需增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄、强化奶制品和含钙食物如奶类、豆制品、深绿色蔬菜。每日保证1-2小时户外活动，阳光照射促进皮肤合成维生素D，但需避开强紫外线时段。若存在下肢畸形，需在医生指导下使用支具矫正，严重骨骼变形可能需手术干预。

治疗期间需定期监测血钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平，评估疗效并调整剂量。避免长期超量补充维生素D以防中毒，表现为厌食、多尿或肾损伤。注意与其他药物如抗癫痫药的相互作用，此类药物可能加速维生素D代谢。饮食需均衡，避免过量摄入高纤维或高草酸食物影响钙吸收。若出现抽搐、呼吸困难等低钙血症表现，需立即就医。治疗期间需持续随访至骨骼愈合，多数患儿预后良好，但延误治疗可能导致永久性骨骼畸形或生长迟缓。

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